以下是一份分娩记录表的常见写法及包含的内容:
一、产妇基本信息
1. 姓名、年龄、住院号
2. 预产期
3. 联系方式
二、产前情况
1.
孕期检查结果
如胎位、胎儿大小、有无并发症等。2. 入院时的生命体征(体温、血压、脉搏、呼吸)
三、分娩过程
1. 临产时间
2. 宫缩情况 包括宫缩开始时间、强度、间隔时间
3. 宫口扩张进程
4. 破膜时间及羊水情况
5.
分娩方式
顺产、剖宫产或其他助产方式6. 胎儿娩出时间、体重、性别
7. 胎盘娩出时间、完整性
四、产后情况
1. 产妇产后的生命体征
2. 子宫收缩情况
3. 出血情况 包括出血量的估计
4. 会阴或腹部伤口情况(如有)
五、新生儿情况
1. 新生儿阿氏评分(出生后 1 分钟、5 分钟)
2. 外观有无畸形
3. 新生儿的初步处理 如清理呼吸道、保暖等
六、医护人员签名及记录时间
记录分娩过程应准确、及时、完整,以便为后续的医疗护理提供参考。