以下是一份厂里工伤协商书的模板及相关要点,供您参考:
---
# 《工伤协商书》
甲方(用人单位):
单位名称:[单位全称]
法定代表人:[法人姓名]
地址:[单位地址]
乙方(工伤职工):
姓名:[职工姓名]
性别:[性别]
身份证号码:[身份证号]
地址:[职工地址]
**一、工伤事故概述
**[具体说明工伤发生的时间、地点、原因和经过]
**二、协商事项
**1. 医疗费用:甲方承担乙方因工伤产生的全部医疗费用,包括但不限于治疗费、药费、住院费等。
2. 停工留薪期工资:甲方按照[具体标准]支付乙方停工留薪期的工资,自工伤发生之日起至[截止日期]。
3. 伤残补助金:根据工伤鉴定等级,甲方一次性支付乙方伤残补助金[具体金额]。
4. 其他赔偿:如护理费、营养费、交通食宿费等,双方协商确定具体金额[具体金额]。
**三、支付方式及时间
**甲方应在[具体日期]前,将上述协商款项一次性支付至乙方指定的银行账户。
**四、双方权利与义务
**1. 乙方应积极配合甲方办理工伤理赔相关手续。
2. 甲方应按照本协商书的约定按时足额支付赔偿款项。
3. 双方均应对本次协商内容保密,不得向第三方透露。
**五、违约责任
**若一方违反本协商书的约定,应承担违约责任,向对方支付违约金[具体金额]。
**六、争议解决
**如双方在履行本协商书过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的劳动争议仲裁机构申请仲裁。
本协商书一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(盖章):__________________
法定代表人(签字):________________
日期:______年______月______日
乙方(签字):__________________
日期:______年______月______日
---
以上内容仅供参考,您可根据实际情况进行修改和调整。在签订协商书前,建议咨询专业法律人士,以确保您的权益得到充分保障。