心脏突然疼一次可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
心肌缺血
这是由于冠状动脉狭窄或痉挛，导致心肌供血不足。常见于冠心病患者，在劳累、情绪激动、寒冷等诱因下可能出现短暂的心绞痛。
心律失常
如早搏、心动过速等，心脏的电活动异常可能导致心脏突然疼痛。
神经官能症
长期精神紧张、焦虑、压力大等可能导致植物神经功能紊乱，引起心脏部位的疼痛，但通常疼痛性质不典型，且多伴有其他神经官能症的表现。
心包炎
心包的炎症可引起心脏疼痛，多伴有发热等症状。
消化系统问题
如胃食管反流病、胃溃疡等，有时疼痛可能放射至心脏区域，造成心脏突然疼的错觉。
胸膜炎或肺炎
胸部的炎症刺激也可能导致心脏附近疼痛。
如果心脏突然疼痛，且疼痛较为剧烈、持续不缓解，或伴有呼吸困难、大汗淋漓、头晕等症状，应立即就医或拨打急救电话，以排除严重的心脏疾病。此外，如果这种情况反复出现，即使疼痛较轻微，也建议及时到医院心内科进行相关检查，如心电图、心脏超声、心肌酶等，以便明确原因，采取相应的治疗措施。
