右小腹肋骨下疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
肝脏疾病
例如肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等，肝脏发生病变时可能导致右小腹肋骨下疼痛，还可能伴有黄疸、乏力、食欲不振等症状。
胆囊疾病
胆囊炎、胆囊结石等胆囊问题，在进食油腻食物后容易诱发疼痛，疼痛可向右肩部放射。
胸膜炎或肋间神经炎
炎症刺激或神经受损会引起疼痛，往往呈刺痛或灼痛，深呼吸或咳嗽时可能加重。
结肠疾病
右侧结肠炎、结肠肿瘤等，可能伴随腹泻、便秘、便血等肠道症状。
泌尿系统疾病
右侧输尿管结石可引起剧烈的绞痛，还可能伴有血尿、尿频、尿急等。
外伤
该部位受到撞击、挤压等外伤，导致局部肌肉、软组织损伤。
如果右小腹肋骨下疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，通过相关检查，如腹部超声、CT、肝功能检查等，明确病因，并进行针对性治疗。
