医学考研的院校选择通常遵循以下步骤：
1. 先出分：大多数情况下，考研初试成绩公布后，考生可以根据自己的成绩来评估自己的竞争力，然后再进行院校选择。这是因为考生需要了解自己的成绩在所有考生中的排名，以便更好地定位自己适合报考的院校。
2. 报志愿：在成绩公布后，考生会进入志愿填报阶段。这个阶段通常包括以下几个步骤：
了解院校信息：考生需要收集各个院校的招生简章、历年分数线、招生人数、专业设置等信息。
自我评估：根据成绩和自身情况，评估哪些院校适合自己的报考。
志愿排序：按照个人偏好和实际情况，对报考院校进行排序。
3. 正式填报志愿：在所有信息收集完毕，并完成自我评估和志愿排序后，考生就可以正式填报志愿了。
当然，具体的流程可能因年份、地区和院校的不同而有所差异。以下是一些具体情况：
部分院校：有些院校可能允许考生在初试成绩公布前进行预报名，但这并不意味着可以提前确定志愿，因为最终是否被录取还是要看最终的成绩。
自主划线院校：部分自主划线院校可能提前公布复试分数线，这时考生可以根据自己的情况考虑是否报考这些院校。
建议考生在出分后再进行院校选择和志愿填报，以确保信息的准确性和决策的合理性。
