西安市更换驾驶证体检主要包括以下项目：
1. 视力检查：包括裸眼视力、矫正视力以及色觉检查。
2. 听力检查：测试双耳的听力是否正常。
3. 心、肝、脾、肺、肾等主要脏器功能检查：确保身体主要器官功能正常。
4. 血液常规检查：包括血红蛋白、白细胞、血小板等指标。
5. 尿常规检查：检查尿液中的各种成分，了解肾脏功能。
6. 心电图检查：检查心脏功能。
在体检时，请注意以下事项：
体检前保持良好的休息，避免过度劳累。
体检当天早晨空腹进行血液和尿液检查。
体检时携带身份证、驾驶证等相关证件。
不同医疗机构的具体体检项目可能会有所不同，建议提前咨询所选医院或体检机构的具体要求。
