以下是一份出生证遗失证明的范例：
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# 出生证遗失证明
证明对象：
[具体 名称]：
证明内容：
本人[姓名]，[性别]，[ 证 ]，于[出生日期]在[出生地点]出生。我的孩子[孩子姓名]，[性别]，[孩子 证 ]，因[具体遗失原因]，不慎将其出生证遗失。
补充信息：
该出生证的编号为[出生证编号]，发证日期为[发证日期]。
本人特此声明上述情况属实，并愿意承担因提供虚假信息而产生的一切法律责任。
落款：
[证明人姓名]
[证明人联系 ]
[证明日期]
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在书写出生证遗失证明时，需确保信息 准确。具体格式和内容可能因地区及相关 的要求而有所差异，建议您在 前咨询当地的相关 。
