舍曲林的副作用有哪些，舍曲林对身体损害大吗

大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下舍曲林的副作用有哪些的问题，以及和舍曲林对身体损害大吗的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！

舍曲林引起心悸心慌难受吗

舍曲林是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），传说中的“五朵金花”，是目前使用最广泛的抗抑郁药物之一。相对而言，舍曲林使用的还是很广泛的，比如治疗可能心悸、心慌难受的焦虑症或者抑郁症，或者治疗创伤后应激障碍，惊恐发作，社交恐惧等等。一般讲舍曲林是不会引起心悸心慌难受的感受的，但舍曲林的药理作用还是决定了在服药早期，刚接触舍曲林的时候，可能会出现药源性焦虑的症状，可能在短时间引起心悸，心慌，胸闷气短等等躯体焦虑的症状。

实际上我治疗过的很多抑郁症或者焦虑症患者在服用舍曲林或类似的SSRI药物的早期，确实可能会出现一些轻微的头晕，头痛，胃肠道不适，烦躁焦虑等等症状，从药理机制上讲，这种不良反应是因为患者首次接触从未接触的药物成分导致的正常反应，一般会逐渐自行缓解。但很多患者的不良反应可能会持续地比医生预计的要长，实际上除了药物反应，仍然有很大可能存在一些心理作用。既，出现药物不良反应后会人为的将不良反应放大，自我暗示不良反应会持续存在，从而导致过分的紧张和担心，然后就是理所当然的对药物的抵触或抗拒。实际上我遇到很多自行停药的患者，都有过类似的经历。有的甚至在停药复发后再次服用同样的药物并没有再次出现之前的不良反应。

作为服用舍曲林的患者朋友，不管你的具体诊断是哪一种，相对而言舍曲林已经是非常安全的药物了，很少出现严重或长时间持续存在的不良反应。我们应该做的，就是相信医生，有问题及时求助医生，如果需要，当然可以调整治疗药物种类或药物剂量。另外，慢性病的治疗不能随意停止，尤其是精神疾病大多会逐渐加重。所以，不管是服药，还是心理治疗，最好还是和自己信任的医生多沟通，多商量，相信你的问题会得到解决的。

最后说一句，舍曲林大概率不会因为药物的原因引起心悸心慌，还是应该调整心态，逐渐去适应药物。如果不良反应持续存在，直接求助医生帮忙判断。

吃舍曲林对人有害吗

舍曲林片是一种应用于治疗抑郁症、焦虑症的精神类药物，一般适用于长期的治疗过程，由于精神疾病的特殊性，精神类药物都会有一定的不良反应，舍曲林片的不良反应主要有头晕头痛、嗜睡、认知障碍等症状，一般会在服用初期一到两个周期时出现，患者可与医生反馈这些症状，由医生判断是否进行减量或换用。

盐酸舍曲林停药会有何副作用

盐酸舍曲林是临床上常用的一线抗抑郁药，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，其作用机制为选择性抑制中枢神经元5-羟色胺再摄取，使突触间隙中5-羟色胺含量升高，增强神经递质5-羟色胺的神经功能，具有强效的抗抑郁作用，在临床上主要用于治疗各种类型和不同严重程度的抑郁症，可有效改善患者的抑郁情绪，缓解失眠、食欲减退、疲劳、乏力、自责、注意力不集中以及自杀意念等抑郁症状，提高患者对日常活动的兴趣和愉快感。除了用于治疗抑郁症外，盐酸舍曲林还可用于强迫症的治疗，长期维持治疗可预防抑郁症和强迫症复发。

长期服用盐酸舍曲林的患者，停药时可能会发生撤药综合征，尤其是突然停药时，主要临床表现为眩晕、焦虑、头痛、睡眠障碍（如强烈梦境）、感觉障碍（如电击样感觉和耳鸣)、情绪烦躁、情绪不稳定、易怒、激越、昏睡、失眠、意识模糊、震颤、恶心、兴奋、轻躁狂、出汗和腹泻等症状，这些症状多为轻中度，并有自限性，通常在2周内可自行缓解，但是有些患者症状较为严重，在停药时应监测上述症状，如果出现并且患者无法耐受，可以考虑恢复原来的用药剂量。

对于服用盐酸舍曲林超过6周的患者，停药时应在几周或几个月内逐渐减量，避免突然停药，可有效防止撤药综合征的发生，药师推荐的逐渐减量停药方案为以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少50mg（1片），每周减量1次，当日用剂量减至每日50mg（1片）时，按该剂量继续用药1周，然后停药。如果患者只服用50mg（1片）盐酸舍曲林，减量停药方案为每周减少日剂量25mg（半片），当日用剂量减至每日25mg（半片）时，按该剂量继续用药1周，然后停药。

总之，盐酸舍曲林是目前临床上常用的一线抗抑郁药，长期服药的患者突然停药可引起撤药综合征，在医师或药师指导下逐渐减量停药可有效防止撤药事件的发生。

参考文献：

盐酸舍曲林片说明书

中国国家处方集（2010版）

频繁改变舍曲林服用剂量会对大脑造成什么影响

盐酸舍曲林是一种目前临床上常用的抗抑郁药，属于5-羟色胺再摄取抑制剂，主要通过抑制中枢神经元对5-羟色胺再摄取，使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能，发挥抗抑郁作用，可有效缓解焦虑、失眠、疲劳、食欲减退、兴趣和愉悦感缺失等抑郁症状，在临床上主要用于治疗抑郁症和强迫症，尤其是伴有焦虑的抑郁症，长期维持治疗可预防抑郁症和强迫症复发。

盐酸舍曲林作用于中枢神经系统发挥抗抑郁作用，对大脑有一定的影响，其常见中枢（大脑）副作用主要有：

常见头晕、头痛、嗜睡、焦虑、紧张、兴奋、失眠、困倦、震颤、昏迷、惊厥、晕厥躁狂等，这些中枢症状一般出现于开始服药的1-2周，症状较轻，患者多可耐受，在3-4周内可减轻或消失。严重的5-羟色胺综合征，可出现激越、谵妄、幻觉、敌对、情绪改变、昏迷等精神症状，还可出现恶心，呕吐、腹泻、血压升高、心动过速、肌肉痉挛、动作失调等症状，严重者可导致过高热、休克、甚至死亡。癫痫发作，既往有癫痫病史的患者应慎用盐酸舍曲林。自杀意念和自杀行为，年轻患者风险较高，用药过程中一旦出现失眠、易怒、焦虑、激越、冲动、攻击性、敌意、惊恐发作、静坐不能以及轻症躁狂和躁狂等症状，可能是自杀倾向的先兆，应及时停药就医。停药综合征，长期服用（超过6周）盐酸舍曲林的患者突然停药，可能会出现失眠、震颤、感觉异常、焦虑、激越、多梦、注意力不集中、头痛、头晕、易激惹、情绪烦躁、意识模糊、轻症躁狂等症状，建议应在几周至几个月内剂量递减停药，不要突然停药。

盐酸舍曲林应根据病情在医生或药师的指导下进行剂量调整，为避免药物不良反应，盐酸舍曲林通常以小剂量开始服用，逐渐增加至目标剂量，停药时为避免停药综合征，应逐渐减量停药，只要在说明书规定的常规剂量下使用，不会出现严重不良反应。盐酸舍曲林对大脑（中枢）的副作用通常较轻微，不会出线不可逆的大脑损伤。

参考文献：

盐酸舍曲林片说明书

中国国家处方集（2010版）